الأشعة التداخلية، والمعروفة أيضًا باسم العلاج التداخلي، هي مجال ناشئ يدمج التشخيص التصويري والعلاج السريري.يستخدم التوجيه والمراقبة من معدات التصوير مثل تصوير الأوعية بالطرح الرقمي، والتصوير المقطعي المحوسب، والموجات فوق الصوتية، والرنين المغناطيسي لإجراء علاج طفيف التوغل باستخدام إبر الثقب والقسطرة وغيرها من الأجهزة التداخلية من خلال فتحات الجسم الطبيعية أو الشقوق الصغيرة.أصبح الأشعة التداخلية الآن أحد الركائز الثلاث الرئيسية إلى جانب الطب الباطني التقليدي والجراحة في الممارسة السريرية.
يتم إجراء العلاج التداخلي تحت إشراف ومراقبة معدات التصوير طوال العملية برمتها.فهو يتيح الوصول الدقيق والمباشر إلى المنطقة المصابة دون التسبب في صدمة كبيرة، مما يجعله مفيدًا من حيثالدقة والسلامة والكفاءة ومؤشرات واسعة ومضاعفات أقل.ونتيجة لذلك، فقد أصبح وسيلة العلاج المفضلة لبعض الأمراض.
1.الأمراض التي تتطلب علاج الطب الباطني
بالنسبة لحالات مثل العلاج الكيميائي للورم وانحلال الخثرات، يوفر العلاج التداخلي العديد من المزايا مقارنة بعلاج الطب الباطني.يمكن للأدوية أن تعمل بشكل مباشر على موقع الآفات، مما يزيد بشكل كبير من تركيز الدواء في المنطقة المستهدفة، ويعزز الفعالية العلاجية، ويقلل من الآثار الجانبية الجهازية عن طريق تقليل جرعة الدواء.
2.الأمراض التي تتطلب العلاج الجراحي
يقدم العلاج التداخلي العديد من المزايا مقارنة بالعلاج الجراحي:
- فهو يلغي الحاجة إلى إجراء شقوق جراحية، حيث لا يتطلب أي شق أو شق بضعة ملليمترات فقط من الجلد، مما يؤدي إلى الحد الأدنى من الصدمات.
- يخضع معظم المرضى للتخدير الموضعي بدلاً من التخدير العام، مما يقلل من المخاطر المرتبطة بالتخدير.
- فهو يسبب الحد الأدنى من الضرر للأنسجة الطبيعية، ويسمح بالتعافي بشكل أسرع، ويقصر مدة الإقامة في المستشفى.
- بالنسبة للمرضى المسنين أو أولئك الذين يعانون من أمراض خطيرة ولا يمكنهم تحمل الجراحة، أو للمرضى الذين ليس لديهم فرص جراحية، يوفر العلاج التداخلي خيار علاج فعال.
يشمل العلاج التداخلي مجموعة واسعة من التقنيات، والتي يتم تصنيفها بشكل أساسي إلى التدخل الوعائي والتدخل غير الوعائي.تعد التدخلات الوعائية، مثل تصوير الأوعية التاجية، وحل الخثرات، ووضع الدعامات للذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب الحاد، أمثلة معروفة على تقنيات التدخل الوعائي.من ناحية أخرى، تشمل التدخلات غير الوعائية إجراء خزعة عن طريق الجلد، والاستئصال بالترددات الراديوية، وسكين الأرجون والهيليوم، وزرع الجسيمات المشعة لسرطان الكبد وسرطان الرئة والأورام الأخرى.علاوة على ذلك، واستنادًا إلى الأنظمة المتعلقة بالأمراض المعالجة، يمكن تقسيم العلاج التداخلي إلى التدخل العصبي، والتدخل القلبي الوعائي، والتدخل في الأورام، والتدخل في أمراض النساء، والتدخل العضلي الهيكلي، والمزيد.
العلاج التداخلي للأورام، الذي يقع بين الطب الباطني والجراحة، هو نهج سريري لعلاج السرطان.إحدى التقنيات المستخدمة في العلاج التداخلي للورم هي استئصال الورم الصلب المركب بالنتروجين السائل الذي يتم إجراؤه بواسطة نظام الاستئصال المشترك AI Epic.
التكنولوجيا التي تم تقديمها حديثًا في مستشفانا، نظام AI Epic Co-Ablation، هي تقنية بحث مبتكرة نشأت دوليًا وتعرض الابتكار المحلي.إنه ليس سكينًا جراحيًا تقليديًا،بل يستخدم بدلاً من ذلك توجيهات التصوير من الأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية وغيرها من الأساليب.باستخدام إبرة استئصال بقطر 2 مم، يتم تطبيق التحفيز الجسدي على الأنسجة المريضة من خلال التجميد العميق (-196 درجة مئوية) والتسخين (فوق 80 درجة مئوية).يؤدي هذا إلى تضخم الخلايا السرطانية وتمزقها، بينما يحدث تغيرات مرضية لا رجعة فيها مثل الاحتقان والوذمة والتنكس والنخر التخثري في أنسجة الورم.في الوقت نفسه، يؤدي التكوين السريع لبلورات الثلج داخل وحول الخلايا والأوردة الدقيقة والشرايين أثناء التجميد العميق إلى تدمير الأوعية الدموية الصغيرة ويؤدي إلى تأثير مشترك لنقص الأكسجة الموضعي.وفي نهاية المطاف، يهدف هذا الاستئصال المتكرر لخلايا أنسجة الورم إلى تحقيق هدف علاج الورم.
يخترق نظام الاستئصال المشترك AI Epic القيود المفروضة على طرق علاج الأورام التقليدية.يرتبط الاستئصال الجراحي التقليدي بقضايا مثل الصدمات العالية، والمخاطر العالية، والشفاء البطيء، وارتفاع معدلات التكرار، والتكاليف المرتفعة، ومؤشرات محددة.الطرائق الفردية للعلاج بالتجميد أو التسخين لها أيضًا قيودها الخاصة.لكن،يستخدم نظام الاستئصال المشترك AI Epic تقنية الاستئصال المركبة الباردة والساخنة.فهو يجمع بين مزايا العلاج بالتجميد التقليدي، بما في ذلك التحمل الجيد والسلامة العالية وتجنب التخدير العام ومراقبة التصوير.ويمكن استخدامه للأورام القريبة من الأوعية الدموية الكبيرة والقلب، وللمرضى الذين لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة، ويمكنه تحفيز الجهاز المناعي، من بين فوائد أخرى.
من خلال تحسين تقنيات التجميد التقليدية المعرضة للنزيف والتي تحمل خطر زرع المسالك الإبرة، بالإضافة إلى معالجة مشكلات الألم الملحوظ للمريض وضعف تحمله مع الاستئصال الحراري، يقدم نظام الاستئصال المشترك AI Epic طريقة علاج جديدة لمختلف الأورام الحميدة والخبيثة مثل سرطان الرئة المتقدم، سرطان الكبد، سرطان الكلى، سرطان البنكرياس، سرطان القناة الصفراوية، سرطان عنق الرحم، الأورام الليفية الرحمية، أورام العظام والأنسجة الرخوة وغيرها.
لقد وفر النهج الجديد للعلاج التداخلي للورم إمكانيات علاجية جديدة لبعض الحالات التي كان من الصعب علاجها أو غير قابلة للعلاج في السابق.وهي مناسبة بشكل خاص للمرضى الذين فقدوا فرصة إجراء الجراحة المثالية بسبب عوامل مثل التقدم في السن.أثبتت الممارسة السريرية أن العلاج التداخلي، نظرًا لطبيعته الأقل تدخلاً وخصائص الألم المنخفض والشفاء السريع، قد تم تطبيقه على نطاق واسع في البيئات السريرية.
وقت النشر: 18 أغسطس 2023