وفقًا لبيانات العبء العالمي للسرطان لعام 2020 الصادرة عن الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC)،سرطان الثديوقد شكلت هذه الحالات 2.26 مليون حالة جديدة مذهلة في جميع أنحاء العالم، متجاوزة بذلك سرطان الرئة الذي بلغ عدد حالاته 2.2 مليون حالة.بنسبة 11.7% من حالات السرطان الجديدةيحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى، مما يجعله أكثر أنواع السرطان شيوعاً. وقد ساهمت هذه الأرقام في زيادة الوعي والقلق لدى عدد لا يحصى من النساء بشأن عقيدات الثدي وكتل الثدي.
ما تحتاجين معرفته عن عقيدات الثدي
تشير عقيدات الثدي عادةً إلى الكتل أو الأورام التي تظهر في الثدي. معظم هذه العقيدات حميدة (غير سرطانية). تشمل بعض الأسباب الحميدة الشائعة التهابات الثدي، والأورام الليفية الغدية، والأكياس البسيطة، ونخر الدهون، والتغيرات الليفية الكيسية، والأورام الحليمية داخل القنوات.
علامات تحذيرية:

مع ذلك، قد تكون نسبة صغيرة من عقيدات الثدي خبيثة (سرطانية)، وقد تظهر عليها الأعراض التاليةعلامات تحذيرية:
- مقاس:عقيدات أكبريميلون إلى إثارة المخاوف بسهولة أكبر.
- شكل:عقيدات ذات حواف غير منتظمة أو خشنةلديهم احتمالية أكبر للإصابة بالأورام الخبيثة.
- الملمس: إذا كانت عقدةيكون ملمسه صلباً أو غير متساوٍ عند اللمسهناك حاجة إلى مزيد من البحث. وهذا الأمر بالغ الأهمية بالنسبة للنساء على وجه الخصوص.أكثر من 50 عامًاحيث يزداد خطر الإصابة بالأورام الخبيثة مع التقدم في السن.
فحص عقيدات الثدي وأهمية التشخيص المبكر لسرطان الثدي
أظهرت الدراسات أنه في حين أن معدل الإصابة بسرطان الثدي يتزايد، فإن معدل الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي يتراجع في الدول الغربية على مدى العقد الماضي.يمكن أن يُعزى السبب الرئيسي لهذا الانخفاض إلى تحسين أساليب التشخيص والعلاج المبكر، حيث يُعد فحص سرطان الثدي عنصراً أساسياً.
1. أساليب الفحص
- حالياً، تأتي معظم الأبحاث المتعلقة باختلافات الحساسية بين طرق الفحص المختلفة من الدول الغربية. تتميز فحوصات الثدي السريرية بحساسية أقل مقارنةً بتقنيات التصوير. ومن بين طرق التصوير، يتمتع التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) بأعلى حساسية، بينما تتشابه حساسية التصوير الشعاعي للثدي (الماموغرافي) والموجات فوق الصوتية للثدي.
- تتمتع تقنية تصوير الثدي بالأشعة السينية بميزة فريدة في الكشف عن التكلسات المرتبطة بسرطان الثدي.
- بالنسبة للآفات الموجودة في أنسجة الثدي الكثيفة، فإن التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي يتمتع بحساسية أعلى بكثير من التصوير الشعاعي للثدي.
- إن إضافة التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي بأكمله إلى التصوير الشعاعي للثدي يمكن أن يزيد بشكل كبير من معدل اكتشاف سرطان الثدي.
- يُعد سرطان الثدي أكثر شيوعاً نسبياً لدى النساء قبل انقطاع الطمث ذوات كثافة أنسجة الثدي العالية. لذا، يُعدّ الجمع بين التصوير الشعاعي للثدي والتصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي بأكمله أكثر منطقية.
- بالنسبة للعرض المحدد المتمثل في إفرازات الحلمة، يمكن أن يوفر التنظير الداخلي للقنوات فحصًا بصريًا مباشرًا لنظام قنوات الثدي للكشف عن أي تشوهات داخل القنوات.
- يوصى حاليًا بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي على المستوى الدولي للأفراد المعرضين لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي طوال حياتهم، مثل أولئك الذين يحملون طفرات مسببة للأمراض في جينات BRCA1/2.
2. الفحص الذاتي المنتظم للثدي
تم تشجيع الفحص الذاتي للثدي في الماضي، لكن الأبحاث الحديثة تشير إلى أنلا يقلل من معدل الوفيات الناجمة عن سرطان الثديلم تعد إرشادات الجمعية الأمريكية للسرطان لعام ٢٠٠٥ توصي بالفحص الذاتي الشهري للثدي كوسيلة للكشف المبكر عن سرطان الثدي. ومع ذلك، لا يزال للفحص الذاتي المنتظم للثدي بعض الأهمية في الكشف عن سرطان الثدي في مراحل متأخرة، والكشف عن الأورام التي قد تظهر بين الفحوصات الروتينية.
3. أهمية التشخيص المبكر
للتشخيص المبكر لسرطان الثدي فوائد عديدة وهامة. فعلى سبيل المثال، يمكن أن يؤدي اكتشاف سرطان الثدي غير الغازي إلى تجنب الحاجة إلى العلاج الكيميائي. بالإضافة إلى ذلك،يُتيح الكشف المبكر عن سرطان الثدي فرصاً أكبر للعلاج المُحافظ على الثدي، والذي يحافظ على أنسجة الثدي. كما يزيد من فرص تجنب جراحة استئصال العقد الليمفاوية الإبطية، والتي قد تُسبب إعاقات وظيفية في الأطراف العلوية.لذلك، فإن التشخيص في الوقت المناسب يتيح المزيد من الخيارات في العلاج ويقلل من التأثير المحتمل على جودة الحياة.
أساليب ومعايير التشخيص المبكر
1. التشخيص المبكر: آفات الثدي المبكرة والتأكيد المرضي
تُظهر نتائج الأبحاث الحديثة أن فحص سرطان الثدي باستخدام التصوير الشعاعي للثدي يمكن أن يقلل من خطر الوفاة بسرطان الثدي بنسبة تتراوح بين 20% و 40%.
2. الفحص المرضي
- يُعتبر التشخيص المرضي المعيار الذهبي.
- لكل طريقة تصوير طرقٌ مقابلة لأخذ العينات المرضية. وبما أن معظم الآفات غير المصحوبة بأعراض التي يتم اكتشافها حميدة، فإن الطريقة المثالية ينبغي أن تكون دقيقة وموثوقة وبأقل قدر من التدخل الجراحي.
- تعتبر خزعة الإبرة الأساسية الموجهة بالموجات فوق الصوتية هي الطريقة المفضلة حاليًا، وهي قابلة للتطبيق على أكثر من 80٪ من الحالات.
3. الجوانب الرئيسية للتشخيص المبكر لسرطان الثدي
- التفكير الإيجابي: من المهم عدم إهمال صحة الثدي، ولكن من المهم أيضًا عدم الخوف. سرطان الثدي مرض ورمي مزمن يستجيب بشكل كبير للعلاج. مع العلاج الفعال، يمكن لمعظم الحالات تحقيق بقاء طويل الأمد. يكمن السر فيالمشاركة الفعالة في التشخيص المبكر للحد من تأثير سرطان الثدي على الصحة.
- أساليب الفحص الموثوقة: في المؤسسات المهنية، يوصى باتباع نهج شامل يجمع بين التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي.
- الفحص المنتظم: ابتداءً من سن 35 إلى 40 عامًا، يوصى بإجراء فحص للثدي كل 1 إلى 2 سنة.
تاريخ النشر: 11 أغسطس 2023


