سرطان البنكرياس يتميز هذا النوع من السرطان بدرجة عالية من الخباثة وتوقعات سيئة. في الممارسة السريرية، يتم تشخيص معظم المرضى في مراحل متقدمة، مع انخفاض معدلات الاستئصال الجراحي وعدم وجود خيارات علاجية أخرى متخصصة. يمكن أن يساهم استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU) بفعالية في تقليل حجم الورم، والسيطرة على الألم، وبالتالي إطالة أمد بقاء المريض وتحسين جودة حياته.
تاريخ العلاج بالحرارة المفرطةيمكن تتبع الأورامقبل 5000 عامفي مصر القديمة، مع وجود سجلات في المخطوطات المصرية القديمة تصف استخدامالحرارة لعلاج أورام الثدي.مؤسسالعلاج الحراريعاش أبقراط، الذي يعتبر أبو الطب الغربي، قبل حوالي 2500 عام.
العلاج بالحرارة المفرطة هو أسلوب علاجي يتضمن تطبيق مصادر تسخين مختلفة(مثل الترددات الراديوية، والميكروويف، والموجات فوق الصوتية، والليزر، وما إلى ذلك)لرفع درجة حرارة نسيج الورم إلى مستوى علاجي فعال. يؤدي هذا الارتفاع في درجة الحرارة إلى موت الخلايا السرطانية مع تقليل الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة.
في عام 1985، اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الحراري والعلاج المناعي كعلاجات فعالة.خامس الطرق الفعالة لعلاج الأورام، مما يمثل نهجاً جديداً وفعالاً.
يقوم المبدأ الأساسي على استخدام الطاقة الفيزيائية لتسخين الجسم بأكمله أو منطقة محددة منه، مما يرفع درجة حرارة النسيج الورمي إلى مستوى علاجي فعال ويحافظ عليها لفترة زمنية معينة. ومن خلال الاستفادة من الاختلافات في تحمل درجة الحرارة بين الأنسجة السليمة والخلايا السرطانية، يهدف هذا الأسلوب إلى تحقيق هدف تحفيز موت الخلايا السرطانية دون إلحاق الضرر بالأنسجة السليمة.
حالة علاج سرطان البنكرياس رقم 1:
المريضة: أنثى، 46 عامًا، ورم في ذيل البنكرياس
يبلغ قطر الورم 34 ملم (من الأمام إلى الخلف)، و39 ملم (من الأمام إلى الخلف)، و25 ملم (من أعلى إلى أسفل). بعد العلاج بالاستئصال الحراري الموجه بالموجات فوق الصوتية،أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للمتابعة أن غالبية الورم قد تم تعطيلها.
حالة علاج سرطان البنكرياس رقم 2:
المريضة: أنثى، 56 عامًا، مصابة بسرطان البنكرياس مع وجود نقائل متعددة في الكبد
العلاج المتزامن لكل من النقائل البنكرياسية والكبدية باستخدام العلاج بالاستئصال الحراري الموجه بالموجات فوق الصوتية.أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للمتابعة تثبيط الورم، مع هوامش واضحة ودقيقة.
حالة علاج سرطان البنكرياس رقم 3:
المريض: ذكر، 54 عامًا، مصاب بسرطان البنكرياس
زال الألم تمامًا في غضون يومينبعد العلاج بتقنية الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU).تقلص الورم بنسبة 62.6% في 6 أسابيع، و90.1% في 3 أشهر، وعادت مستويات CA199 إلى طبيعتها في 12 شهرًا.
حالة علاج سرطان البنكرياس رقم 4:
المريضة: أنثى، 57 عامًا، مصابة بسرطان البنكرياس
حدث نخر الورم بعد 3 أيام من العلاج بتقنية الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU).تقلص الورم بنسبة 28.7% في 6 أسابيع، و66% في 3 أشهر، وتم تخفيف الألم تمامًا.
حالة علاج سرطان البنكرياس رقم 5:
المريضة: أنثى، 41 عامًا، مصابة بسرطان البنكرياس
بعد 9 أيام من العلاج بتقنية الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU)،أظهر فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT) اللاحق وجود نخر واسع النطاق في مركز الورم.
حالة علاج سرطان البنكرياس رقم 6:
المريض: ذكر، 69 عامًا، مصاب بسرطان البنكرياس
فحص متابعة بالتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT) بعد نصف شهر من العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU).أظهر اختفاء الورم تماماً، وعدم امتصاص FDG، وانخفاض لاحق في مستويات CA199.
حالة علاج سرطان البنكرياس رقم 7:
المريضة: أنثى، 56 عامًا، مصابة بسرطان البنكرياس
أظهرت الأشعة المقطعية اللاحقة التي أجريت بعد يوم واحد من العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU)استئصال الورم بنسبة 80%.
حالة علاج سرطان البنكرياس رقم 8:
57 عامًا، سرطان البنكرياس
بعد العلاج بتقنية الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU)، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية للمتابعة.كشف الفحص عن استئصال كامل في مركز الورم.
تاريخ النشر: 3 أغسطس 2023