إزالة الغموض عن سرطان المعدة: الإجابة على تسعة أسئلة رئيسية

يعاني سرطان المعدة من أعلى معدلات الإصابة بين جميع أورام الجهاز الهضمي في جميع أنحاء العالم.ومع ذلك، فهي حالة يمكن الوقاية منها وعلاجها.ومن خلال اتباع أسلوب حياة صحي، وإجراء فحوصات منتظمة، والسعي إلى التشخيص والعلاج المبكر، يمكننا مكافحة هذا المرض بشكل فعال.دعنا الآن نقدم لك توضيحات حول تسعة أسئلة مهمة لمساعدتك على فهم سرطان المعدة بشكل أفضل.

1. هل يختلف سرطان المعدة حسب العرق والمنطقة والعمر؟

ووفقا لأحدث بيانات السرطان العالمية لعام 2020، سجلت الصين حوالي 4.57 مليون حالة إصابة جديدة بالسرطان، منها سرطان المعدة.ما يقرب من 480.000 حالة، أو 10.8%، لتحتل المرتبة الأولى بين الثلاثة الأوائل.يظهر سرطان المعدة اختلافات واضحة من حيث العرق والمنطقة.تعد منطقة شرق آسيا منطقة شديدة الخطورة للإصابة بسرطان المعدة، حيث تمثل الصين واليابان وكوريا الجنوبية حوالي 70٪ من إجمالي الحالات في جميع أنحاء العالم.ويعزى ذلك إلى عوامل مثل الاستعداد الوراثي، واستهلاك الأطعمة المشوية والمخللة، وارتفاع معدلات التدخين في المنطقة.وفي البر الرئيسي للصين، ينتشر سرطان المعدة في المناطق الساحلية ذات الأنظمة الغذائية الغنية بالملح، فضلاً عن المناطق الوسطى والسفلى من نهر اليانغتسي والمناطق الفقيرة نسبياً.

ومن حيث العمر، فإن متوسط ​​ظهور سرطان المعدة يتراوح بين 55 و 60 عاما.على مدى العقد الماضي، ظل معدل الإصابة بسرطان المعدة في الصين مستقرا نسبيا، مع زيادة طفيفة.ومع ذلك، فإن معدل الإصابة بين الشباب آخذ في الارتفاع بمعدل أسرع، متجاوزا المتوسط ​​الوطني.بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالات على أنها سرطان معدة منتشر، مما يمثل تحديات في العلاج.

2. هل لسرطان المعدة آفات سابقة للتسرطن؟ما هي الأعراض الرئيسية؟

تعتبر سلائل المعدة والتهاب المعدة الضموري المزمن والمعدة المتبقية من عوامل الخطر العالية للإصابة بسرطان المعدة.إن تطور سرطان المعدة هو عملية متعددة العوامل، ومتعددة المستويات، ومتعددة المراحل.في المراحل المبكرة من سرطان المعدة،في كثير من الأحيان لا تظهر على المرضى أعراض واضحة، أو قد يشعرون فقط بعدم الراحة الخفيفة في الجزء العلوي من البطن،ألم غير عادي في الجزء العلوي من البطنفقدان الشهية، والانتفاخ، والتجشؤ، وفي بعض الحالات، براز أسود أو قيء دم.عندما تصبح الأعراض أكثر وضوحا،يشير إلى المراحل المتوسطة إلى المتقدمة من سرطان المعدةقد يعاني المرضى من فقدان الوزن غير المبرر، وفقر الدم،نقص ألبومين الدم (انخفاض مستويات البروتين في الدم)، الوذمة،آلام البطن المستمرة، قيء الدم، وبراز أسود، من بين أمور أخرى.

3. كيف يمكن الكشف المبكر عن الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان المعدة؟

التاريخ العائلي للإصابة بالأورام: إذا كانت هناك حالات لأورام الجهاز الهضمي أو أورام أخرى في جيلين أو ثلاثة أجيال من الأقارب، فإن احتمالية الإصابة بسرطان المعدة تكون أعلى.النهج الموصى به هو الخضوع لفحص الأورام الاحترافي قبل 10 إلى 15 سنة على الأقل من أصغر عمر لأي فرد من أفراد الأسرة مصاب بالسرطان.بالنسبة لسرطان المعدة، ينبغي إجراء فحص تنظير المعدة كل ثلاث سنوات، حسب نصيحة الطبيب.على سبيل المثال، إذا كان أصغر عمر لأحد أفراد الأسرة المصابين بالسرطان هو 55 عامًا، فيجب إجراء فحص تنظير المعدة الأول عند سن الأربعين.

يجب على الأفراد الذين لديهم تاريخ طويل من التدخين واستهلاك الكحول وتفضيل الأطعمة الساخنة والمخللة والمشوية، والاستهلاك الكبير للأطعمة المملحة، تعديل هذه العادات غير الصحية على الفور، لأنها يمكن أن تسبب أضرارًا كبيرة للمعدة.

يجب على المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة والتهاب المعدة المزمن وأمراض المعدة الأخرى طلب العلاج لمنع تطور المرض والخضوع لفحوصات منتظمة في المستشفى.

4. هل يمكن أن يؤدي التهاب المعدة المزمن وقرحة المعدة إلى الإصابة بسرطان المعدة؟

تعتبر بعض أمراض المعدة من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة ويجب أن تؤخذ على محمل الجد.ومع ذلك، فإن الإصابة بأمراض المعدة لا تعني بالضرورة أن الشخص سيصاب بسرطان المعدة.ترتبط قرحة المعدة بشكل واضح بزيادة خطر الإصابة بالسرطان.يتطلب التهاب المعدة المزمن طويل الأمد والشديد، خاصة إذا ظهرت عليه علامات ضمور أو حؤول معوي أو تضخم غير نمطي، مراقبة دقيقة.ومن المهم الإقلاع الفوري عن العادات غير الصحية مثلوقف التدخين، والحد من استهلاك الكحول، وتجنب الأطعمة المقلية وعالية الملح.بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بإجراء فحوصات سنوية منتظمة مع أخصائي الجهاز الهضمي لتقييم الحالة المحددة والنظر في توصيات مثل تنظير المعدة أو الدواء.

5. هل هناك علاقة بين بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري وسرطان المعدة؟

هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا توجد عادة في المعدة، وترتبط بنوع معين من سرطان المعدة.إذا كانت نتيجة اختبار بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إيجابية لدى الشخص وكان يعاني أيضًا من أمراض المعدة المزمنة مثل التهاب المعدة المزمن أو قرحة المعدة، فإن خطر الإصابة بسرطان المعدة يزداد.إن طلب العلاج الطبي في الوقت المناسب أمر بالغ الأهمية في مثل هذه الحالات.بالإضافة إلى تلقي الفرد المصاب للعلاج، يجب على أفراد الأسرة أيضًا الخضوع للفحوصات والنظر في العلاج المتزامن إذا لزم الأمر.

6. هل هناك بديل أقل إيلاما لتنظير المعدة؟

في الواقع، قد يكون الخضوع لتنظير المعدة دون اتخاذ تدابير لتخفيف الألم أمرًا مريحًا.ومع ذلك، عندما يتعلق الأمر بالكشف عن سرطان المعدة في مرحلة مبكرة، فإن تنظير المعدة هو الطريقة الأكثر فعالية حاليًا.قد لا تكتشف طرق التشخيص الأخرى سرطان المعدة في مرحلة مبكرة، مما قد يؤثر بشكل كبير على فرص نجاح العلاج.

تتمثل ميزة تنظير المعدة في أنه يسمح للأطباء بتصوير المعدة مباشرة عن طريق إدخال أنبوب رفيع ومرن عبر المريء واستخدام مسبار صغير يشبه الكاميرا.وهذا يتيح لهم الحصول على رؤية واضحة للمعدة وعدم تفويت أي تغييرات طفيفة.العلامات المبكرة لسرطان المعدة يمكن أن تكون خفية للغاية، تشبه رقعة صغيرة على يدنا قد نتجاهلها، ولكن قد تكون هناك تغييرات طفيفة في لون بطانة المعدة.في حين أن الأشعة المقطعية وعوامل التباين يمكن أن تحدد بعض التشوهات الكبيرة في المعدة، إلا أنها قد لا تلتقط مثل هذه التغييرات الطفيفة.لذلك، بالنسبة لأولئك الذين يوصى بإجراء تنظير المعدة، من المهم ألا يترددوا.

7. ما هو المعيار الذهبي لتشخيص سرطان المعدة؟

يعتبر تنظير المعدة والخزعة المرضية المعيار الذهبي لتشخيص سرطان المعدة.وهذا يوفر التشخيص النوعي، يليه التدريج.تعد الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والرعاية الداعمة من طرق العلاج الرئيسية لسرطان المعدة.الجراحة هي العلاج الأساسي لسرطان المعدة في مرحلة مبكرة، ويعتبر العلاج الشامل متعدد التخصصات حاليًا هو النهج العلاجي الأكثر تقدمًا لسرطان المعدة.استنادًا إلى الحالة البدنية للمريض وتطور المرض وعوامل أخرى، يقوم فريق متعدد التخصصات من الخبراء بشكل تعاوني بتطوير خطة علاج شخصية للمريض، وهو أمر ضروري بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من حالات معقدة.إذا كانت مرحلة المريض وتشخيصه واضحين، فيمكن إجراء العلاج وفقًا للإرشادات ذات الصلة بسرطان المعدة.

8. كيف ينبغي طلب الرعاية الطبية لسرطان المعدة بطريقة علمية؟

العلاج غير المنتظم قد يحفز نمو الخلايا السرطانية ويزيد من صعوبة العلاجات اللاحقة.يعد التشخيص والعلاج الأولي أمرًا بالغ الأهمية لمرضى سرطان المعدة، لذلك من المهم طلب الرعاية الطبية من قسم الأورام المتخصص.بعد إجراء فحص شامل، سيقوم الطبيب بتقييم حالة المريض وتقديم توصيات العلاج، والتي ينبغي بعد ذلك مناقشتها مع المريض وأفراد أسرته قبل اتخاذ القرار.يشعر العديد من المرضى بالقلق ويريدون تشخيصًا فوريًا اليوم وإجراء عملية جراحية غدًا.ولا يمكنهم الانتظار في الطابور لإجراء الفحوصات أو للحصول على سرير في المستشفى.ومع ذلك، من أجل الحصول على علاج سريع، فإن الذهاب إلى المستشفيات غير المتخصصة وغير المتخصصة لتلقي العلاج غير المنتظم يمكن أن يشكل مخاطر على الإدارة اللاحقة للمرض.

عندما يتم الكشف عن سرطان المعدة، فإنه عادة ما يكون موجودا لفترة معينة من الزمن.ما لم تكن هناك مضاعفات خطيرة مثل الانثقاب أو النزيف أو الانسداد، فلا داعي للقلق من أن تأخير الجراحة الفورية سيؤدي إلى تسريع تطور الورم.في الواقع، فإن إتاحة الوقت الكافي للأطباء لفهم حالة المريض بشكل كامل، وتقييم مدى تحملهم الجسدي، وتحليل خصائص الورم أمر ضروري لتحقيق نتائج علاجية أفضل.

٩ كيف ينبغي لنا أن ننظر إلى العبارة القائلة بأن «ثلث المرضى خائفون حتى الموت»؟‏

هذا البيان مبالغ فيه للغاية.في الواقع، السرطان ليس مرعباً كما نتصور.كثير من الناس يعيشون مع السرطان ويعيشون حياة مرضية.بعد تشخيص السرطان، من المهم تعديل عقلية الفرد والانخراط في التواصل الإيجابي مع المرضى المتفائلين.بالنسبة للأفراد الذين هم في مرحلة التعافي بعد علاج سرطان المعدة، لا يحتاج أفراد الأسرة والزملاء إلى معاملتهم ككائنات هشة، مما يمنعهم من القيام بأي شيء.هذا النهج يمكن أن يجعل المرضى يشعرون كما لو أن قيمتهم لا يتم الاعتراف بها.

نسبة الشفاء من سرطان المعدة

تبلغ نسبة الشفاء من سرطان المعدة في الصين حوالي 30%، وهي ليست منخفضة بشكل خاص مقارنة بأنواع السرطان الأخرى.بالنسبة لسرطان المعدة في مرحلة مبكرة، فإن معدل الشفاء بشكل عام يتراوح بين 80% إلى 90%.بالنسبة للمرحلة الثانية، تتراوح بشكل عام بين 70% إلى 80%.لكن في المرحلة الثالثة التي تعتبر متقدمة، تنخفض نسبة الشفاء إلى حوالي 30%، وفي المرحلة الرابعة تقل عن 10%.

من حيث الموقع، فإن سرطان المعدة البعيدة لديه معدل شفاء أعلى مقارنة بسرطان المعدة القريب.يشير سرطان المعدة البعيدة إلى السرطان الموجود بالقرب من البواب، في حين يشير سرطان المعدة القريبة إلى السرطان الموجود بالقرب من الفؤاد أو الجسم المعدي.من الصعب اكتشاف سرطان الخلايا الحلقية الخاتم ويميل إلى الانتشار، مما يؤدي إلى انخفاض معدل الشفاء.

لذلك، من الضروري الانتباه إلى أي تغييرات في الجسم، والخضوع لفحوصات طبية منتظمة، وطلب العناية الطبية السريعة إذا كنت تعاني من إزعاج مستمر في الجهاز الهضمي.إذا لزم الأمر، ينبغي إجراء تنظير المعدة.يجب أيضًا على المرضى الذين خضعوا للعلاج بالمنظار في الماضي تحديد مواعيد متابعة منتظمة مع أخصائي الجهاز الهضمي والالتزام بالنصائح الطبية لإجراء فحوصات تنظير المعدة الدورية.