ما هي المسافة بين عقيدات الثدي وسرطان الثدي؟

وفقًا لبيانات عبء السرطان العالمي لعام 2020 الصادرة عن الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC)،سرطان الثديشكلت 2.26 مليون حالة جديدة في جميع أنحاء العالم، متجاوزة سرطان الرئة الذي بلغ 2.2 مليون حالة.بنسبة 11.7% من حالات السرطان الجديدة‎يحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى، مما يجعله أكثر أنواع السرطان شيوعًا.وقد أدت هذه الأرقام إلى زيادة الوعي والقلق بين عدد لا يحصى من النساء فيما يتعلق بعقيدات الثدي وكتل الثدي.

ما تحتاج لمعرفته حول عقيدات الثدي
تشير عقيدات الثدي عادة إلى كتل أو كتل موجودة في الثدي.معظم هذه العقيدات حميدة (غير سرطانية).تشمل بعض الأسباب الحميدة الشائعة التهابات الثدي، والأورام الغدية الليفية، والخراجات البسيطة، ونخر الدهون، والتغيرات الكيسية الليفية، والأورام الحليمية داخل القنوات.
إشارات تحذير:

    
ومع ذلك، فإن نسبة صغيرة من عقيدات الثدي يمكن أن تكون خبيثة (سرطانية)، وقد تظهر ما يليإشارات تحذير:

• مقاس:عقيدات أكبرتميل إلى إثارة المخاوف بسهولة أكبر.
• شكل:عقيدات ذات حواف غير منتظمة أو خشنةلديهم احتمالية أعلى للإصابة بالأورام الخبيثة.
• الملمس: إذا كان عقيدًايشعر بالصلابة أو لديه ملمس غير متساوٍ عند اللمس، هناك حاجة إلى مزيد من التحقيق.وهذا مهم بشكل خاص بالنسبة للنساءأكثر من 50 سنةحيث أن خطر الإصابة بالأورام الخبيثة يزداد مع التقدم في السن.

فحص عقيدات الثدي وأهمية التشخيص المبكر لسرطان الثدي
أظهرت الدراسات أنه على الرغم من تزايد حالات الإصابة بسرطان الثدي، فقد انخفض معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي في الدول الغربية خلال العقد الماضي.ويمكن أن يعزى السبب الرئيسي لهذا الانخفاض إلى تحسين التشخيص المبكر وطرق العلاج، مع كون فحص سرطان الثدي عنصرا رئيسيا.
1. طرق الفحص

• في الوقت الحالي، تأتي الأبحاث حول اختلافات الحساسية بين طرق الفحص المختلفة بشكل رئيسي من الدول الغربية.تتميز فحوصات الثدي السريرية بحساسية أقل مقارنة بتقنيات التصوير.من بين طرق التصوير، يتمتع التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) بأعلى حساسية، في حين أن التصوير الشعاعي للثدي والتصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي لهما حساسيات مماثلة.
• يتمتع التصوير الشعاعي للثدي بميزة فريدة في اكتشاف التكلسات المرتبطة بسرطان الثدي.
• بالنسبة للآفات الموجودة في أنسجة الثدي الكثيفة، فإن الموجات فوق الصوتية للثدي لديها حساسية أعلى بكثير من التصوير الشعاعي للثدي.
• إن إضافة التصوير بالموجات فوق الصوتية لكامل الثدي إلى التصوير الشعاعي للثدي يمكن أن يزيد بشكل كبير من معدل اكتشاف سرطان الثدي.
• يعد سرطان الثدي أكثر شيوعًا نسبيًا عند النساء قبل انقطاع الطمث ذوات الكثافة العالية للثدي.ولذلك، فإن الاستخدام المشترك لتصوير الثدي بالأشعة السينية والتصوير بالموجات فوق الصوتية لكامل الثدي هو أكثر معقولية.
• بالنسبة للأعراض المحددة لإفرازات الحلمة، يمكن أن يوفر التنظير داخل القنوات فحصًا بصريًا مباشرًا لنظام قنوات الثدي للكشف عن أي تشوهات داخل القنوات.
• يوصى حاليًا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي (MRI) دوليًا للأفراد المعرضين لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي طوال حياتهم، مثل أولئك الذين يحملون طفرات مسببة للأمراض في جينات BRCA1/2.

2. الفحص الذاتي المنتظم للثدي
لقد تم تشجيع الفحص الذاتي للثدي في الماضي، لكن الأبحاث الحديثة تشير إلى ذلكولا يقلل من معدل الوفيات بسرطان الثدي.لم تعد طبعة 2005 من إرشادات جمعية السرطان الأمريكية (ACS) توصي بإجراء فحص ذاتي شهري للثدي كوسيلة للكشف المبكر عن سرطان الثدي.ومع ذلك، لا يزال الفحص الذاتي المنتظم للثدي يحمل بعض القيمة من حيث إمكانية تحديد سرطان الثدي في مراحل لاحقة والكشف عن السرطانات التي قد تحدث بين الفحوصات الروتينية.

3. أهمية التشخيص المبكر
التشخيص المبكر لسرطان الثدي له العديد من الفوائد الهامة.على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي اكتشاف سرطان الثدي غير الغزوي إلى تجنب الحاجة إلى العلاج الكيميائي.بالإضافة إلى ذلك،يتيح الكشف المبكر عن سرطان الثدي المزيد من الفرص للعلاج المحافظ على الثدي، والذي يحافظ على أنسجة الثدي.كما أنه يزيد من فرص تجنب جراحة تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية، والتي يمكن أن تسبب إعاقات وظيفية في الأطراف العلوية.ولذلك، فإن التشخيص في الوقت المناسب يتيح المزيد من الخيارات في العلاج ويقلل من التأثير المحتمل على نوعية الحياة.

طرق ومعايير التشخيص المبكر
1. التشخيص المبكر: آفات الثدي المبكرة والتأكيد المرضي
تظهر نتائج الأبحاث الحديثة أن فحص سرطان الثدي باستخدام التصوير الشعاعي للثدي يمكن أن يقلل من الخطر السنوي للوفاة بسرطان الثدي بنسبة 20٪ إلى 40٪.
2. الفحص المرضي

• يعتبر التشخيص المرضي هو المعيار الذهبي.
• كل طريقة تصوير لها طرق أخذ العينات المرضية المقابلة.نظرًا لأن معظم الآفات التي لا تظهر عليها أعراض تكون حميدة، فإن الطريقة المثالية يجب أن تكون دقيقة وموثوقة وبأقل تدخل جراحي.
• تعد الخزعة بالإبرة الأساسية الموجهة بالموجات فوق الصوتية هي الطريقة المفضلة حاليًا، ويمكن تطبيقها على أكثر من 80% من الحالات.

3. الجوانب الرئيسية للتشخيص المبكر لسرطان الثدي

• العقلية الإيجابية: من المهم عدم تجاهل صحة الثدي ولكن أيضًا عدم الخوف.سرطان الثدي هو مرض ورم مزمن يستجيب بشكل كبير للعلاج.مع العلاج الفعال، يمكن لمعظم الحالات تحقيق البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل.المفتاح هوالمشاركة الفعالة في التشخيص المبكر لتقليل تأثير سرطان الثدي على الصحة.
• طرق فحص موثوقة: في المؤسسات المهنية، يوصى باتباع نهج شامل يجمع بين التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي.
• الفحص المنتظم: ابتداءً من سن 35 إلى 40 عاماً، يوصى بإجراء فحص الثدي كل سنة إلى سنتين.